Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire. – Étape 1 sur 3Utiliser ce formulaire pour adhérer à la SBM; renouveller votre abonnement faire un don à la SBM; donner une adhésion en cadeau. Si vous donnez une adhésion en cadeau inscrivez votre nom et adresse de courriel dans les champs appropriés (donateur) et les informations de la personne qui reçoit le cadeau dans les autres sections. Vous pouvez payer par chèque ou par virement Interac. Identification *PrénomNomCourriel du membre *E-mailConfirmez l’e-mailMise en pageAdhésion/Renouvellement *AdhésionRenouvellementAdhésion cadeauPrénom et nom du donateur *Courriel du donateur *E-mailConfirmez l’e-mailNuméro de membreUn reçu pour déduction d’impôts sera envoyé au donateur en février de l’année qui suit l’adhésion cadeau. Type d'adhésion et mode de paiementType d'adhésion *Individuel – $ 30.00Familial – $ 45.00Étudiant – $ 15.00Les enfants de moins de 14 ans doivent être accompagnés d’un adulte. Une preuve du statut d’étudiant peut vous être demandée lors des activités. Mode de paiementVirement InteracPar chèqueLes informations pour le virement Interac ou pour payer par chèque vous seront communiquées par courriel. À compléter pour un abonnement familialNom supplémentaire 1 *PrénomNomNom supplémentaire 3PrénomNomNom supplémentaire 2PrénomNomNom supplémentaire 4PrénomNom Mise en pageJe désire faire un donOuiNonMontant du don ($)Un reçu d’impôt vous sera envoyé au début de l’année.Nous autorisez-vous à mentionner votre nom comme donateur ?OuiNonJe désire recevoir l'Infolettre-SBMOuiNonSuivantAdresse du membreNuméro, rue *Ville *PaysAppartementCode postal *Téléphone *Conditions d'adhésionConditions d’adhésion* En devenant membre vous permettez à la SBM : 1) de publier, sur son site Internet et sa page Facebook, des photos prisent pendant les activités de la SBM et pouvant vous inclure; 2) de vous contacter par courriel lorsque nécessaire (avis de renouvellement, modifications à des activités auxquelles vous êtes inscrits(es, etc.). Accepter *J’accepte Mise en pageVotre numéro de référenceÀ utiliser avec votre paiementTotal$ 0.00PrécédentAfficher avant envoiMise à jour de l’aperçu…Ceci est un aperçu de votre envoi. Il n’a pas encore été envoyé ! Veuillez prendre un moment pour vérifier vos informations. Vous pouvez également revenir en arrière pour y apporter des modifications.PrécédentSoumettre
